什么药长期服用会上瘾？80%的人都不知道吃药也会上瘾的原因分析

慢性病通常需要长期用药，有些患者误以为这是成瘾现象。

如果患者听不懂「这种药不会上瘾」的医学解释（尤其是老年人），我就喜欢拿社会常识说事。

常识一：处方笺的样子

根据《处方管理办法》，具有成瘾性的药物必须使用特定处方笺。

成瘾性强的药物属于「第一类精神药品、麻醉药品」（以下简称「第一类药品」），医生必须使用红色处方笺书写，还要填写患者的身份证号（如果委托他人代为领取，代办人的身份证号也要登记）。在取药环节，药剂师还要再次核对身份证件。

成瘾性弱的药物属于「第二类精神药品」（以下简称「第二类药品」），处方笺右上角有醒目的「精二」字样。

跟「第一类药品」不同，法规并没有直接明示需要校验身份证件，但是规定了「不得向未成年人销售」。证实已经成年的最好方法是查验身份证，实践久了大家也习惯性地安排了身份证的查验环节。

常识二：能不能在街边药店直接买

1. 《麻醉药品和精神药品管理条例》禁止零售药店销售「第一类药品」。

所以，街边药店能买到的，肯定不是成瘾性强的药品。

2. 法规允许零售药店销售成瘾性弱的「第二类药品」，但是门槛高（统一进货、统一配送、统一管理、连锁经营），而且管理非常严苛。符合要求的药店通常也不乐意趟那个浑水。

3. 即使药店愿意销售「第二类药品」，也不能直接贩卖，必须收取处方笺存档，并查验购药者的身份证。

「常识一」最为可靠，如果执行不到位，涉事医生、药剂科主任、院长统统得铐走。

我特别喜欢在诊室放两张特殊处方，如果患者听不懂医学解释，我就告诉 ta ：要是你吃的药会上瘾，我必须用这种处方来写，不然我会坐牢的

「常识二」也很可靠，只是有个例外——有些药品并无成瘾性，但是有可能用于毒品生产，此类药品在销售时也要登记身份证。

最常碰到的例子是伪麻黄碱，它常见于感冒药。伪麻黄碱不会让人上瘾，但它可以作为原料经过化学反应制成冰毒。

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